Hva studiene sier samlet sett
Dette er et tema uten konsensus, og de fleste anatomiske studiene finner ikke noen egen struktur (Hoag et al., 2017; Aydın et al., 2020; Pan et al., 2015). En systematisk oversikt konkluderer med at det finnes pålitelige vitenskapelig-kliniske data som støtter at G-punktet er en anatomisk struktur (Ostrzenski et al., 2019).
Tre andre oversikter kommer til motsatt konklusjon: én mente at bevisene var for svake, fordi observasjonene bygde på svært få personer; en annen konkluderte med at dataene tyder på at G-punktet ikke finnes; og en oversikt over klinisk anatomi peker på at den distale delen av den fremre vaginalveggen ser ut til å være det mest følsomme området i skjeden, men at det fortsatt ikke er påvist at det finnes et anatomisk G-punkt (Hines et al., 2001; Puppo et al., 2012; Pan et al., 2015).
Studiene som har lett direkte etter strukturen, finner den heller ikke.
Ved disseksjonen av tretten kvinnelige lik var det under den fremre vaginalveggen bare urinrør og slimhinnen rundt, ingenting som svarte til G-punktet, og en histologisk analyse av kvinner operert for framfall fant nerver og kar ganske jevnt fordelt, uten en konsentrasjon ved siden av urinrøret (Hoag et al., 2017; Aydın et al., 2020).
En annen oversikt, om klitoris' anatomi, minner om at opphavet til vaginal erotikk kanskje ikke skyldes bare stimulering av klitoris.
Der er det størst enighet, er rundt selve myten.
En klinisk retningslinje i gynekologi minner om at det mangler data av høy kvalitet som støtter effekten av kosmetiske kirurgiske inngrep på kjønnsorganene, og i spørreundersøkelser blant helsepersonell og medisinstudenter i Portugal og Saudi-Arabia mente flertallet at «G-punktforstørrelse» ikke er medisinsk berettiget (Obstet Gynecol, 2020; Vieira-Baptista et al., 2017; Iqbal et al., 2021).
En oversikt om ryggmargsskade foreslår at selvundersøkelsen bør inkludere stimulering av vaginalveggen, sammen med klitoris, livmorhalsen og brystvortene (Courtois et al., 2017).
Hvor studiene er uenige
Uenigheten gjelder om G-punktet er en egen anatomisk struktur. En systematisk oversikt hevder at det er det; tre andre oversikter og disseksjons- og histologistudiene finner ingen (Ostrzenski et al., 2019; Puppo et al., 2012; Hoag et al., 2017).
Det som ser ut til å finnes, er et særlig følsomt område på den fremre vaginalveggen, og det er ikke det samme som et eget organ (Pan et al., 2015).
Begrensninger i evidensen
De anatomiske studiene er små: disseksjonen ble gjort på tretten lik, og den histologiske analysen på kvinner operert for framfall, som kanskje ikke representerer alle (Hoag et al., 2017; Aydın et al., 2020). Oversiktene oppsummerer nettopp disse studiene, som er få.
Spørreundersøkelsene blant helsepersonell gjengir meninger, ikke bevis for effekt, og det finnes ingen studier som sammenligner stimuleringsteknikker (Vieira-Baptista et al., 2017; Iqbal et al., 2021).
Studiene, én for én
Vi har samlet 10 kontrollerte studier. Hvert sammendrag er skrevet av oss, mens sitatet i anførselstegn er ordrett fra det originale sammendraget, på engelsk.
Type studie: Systematisk oversikt2019
Hva de fant: Pålitelige vitenskapelig-kliniske data støtter at G-punktet er en anatomisk struktur. (Ostrzenski et al., 2019)
Populasjon Post mortem-studier og studier på levende om G-punktet Tidsskrift Clin Anat
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“The findings indicate that there are reliable scientific-clinical data to support the existence of an anatomical G-spot structure.” Ostrzenski et al., 2019
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Klinisk retningslinje2020
Hva de fant: Det finnes ingen data av høy kvalitet som støtter effekten av kosmetiske kirurgiske inngrep på kjønnsorganene. (Obstet Gynecol, 2020)
Populasjon Kvinner som vurderer kosmetiske kirurgiske inngrep på kjønnsorganene Tidsskrift Obstet Gynecol
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Women should be informed about the lack of high-quality data that support the effectiveness of genital cosmetic surgical procedures and counseled about their potential complications, including pain, bleeding, infection, scarring, adhesions, altered sensation, dyspareunia, and need for reoperation.” Obstet Gynecol, 2020
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Spørreundersøkelse (tverrsnittsstudie)Utvalg n = 6642017
Hva de fant: Flertallet av deltakerne mente at det aldri eller sjelden finnes en medisinsk grunn til å gjøre en forstørrelse av «G-punktet» (71,0 % [409/576]). (Vieira-Baptista et al., 2017)
Populasjon Portugisiske leger og medisinstudenter Tidsskrift Rev Bras Ginecol Obstet
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Most participants considered that there is never or there rarely is a medical reason to perform: vulvar whitening (85.9% [502/584]); hymenoplasty (72.0% [437/607]); mons pubis liposuction (71.6% [426/595]); "G-spot" augmentation (71.0% [409/576])” Vieira-Baptista et al., 2017
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Spørreundersøkelse (tverrsnittsstudie)2021
Hva de fant: Flertallet av deltakerne mente at forstørrelse av G-punktet ikke er medisinsk berettiget. (Iqbal et al., 2021)
Populasjon Helsepersonell og medisinstudenter i Saudi-Arabia Tidsskrift Rev Bras Ginecol Obstet
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“The majority of the participants considered that vaginal rejuvenation, "G-spot" augmentation, clitoral surgery, and hymenoplasty are not justifiable on medical grounds.” Iqbal et al., 2021
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Narrativ oversikt2017
Hva de fant: Selvundersøkelse hos kvinner med ryggmargsskade bør inkludere vaginal stimulering av G-punktet, i tillegg til stimulering av klitoris, livmorhalsen og brystvortene. (Courtois et al., 2017)
Populasjon Kvinner med ryggmargsskade Tidsskrift Top Spinal Cord Inj Rehabil
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Self-exploration should include not only clitoral stimulation, but also stimulation of the vagina (G spot), cervix, and nipples conveyed by different innervation sources.” Courtois et al., 2017
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Narrativ oversikt2015
Hva de fant: En oversikt over klinisk anatomi konkluderte med at den distale delen av den fremre vaginalveggen ser ut til å være det mest følsomme området i skjeden, men at det fortsatt ikke er påvist at det finnes et anatomisk G-punkt. (Pan et al., 2015)
Populasjon Voksne kvinner Tidsskrift Clin Anat
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“while the distal area of the anterior vaginal wall appears to be the most sensitive region of the vagina, the existence of an anatomical "G-spot" remains to be demonstrated.” Pan et al., 2015
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Narrativ oversikt2012
Hva de fant: En oversikt over den publiserte vitenskapelige litteraturen konkluderte med at tilgjengelige data tyder på at G-punktet ikke finnes. (Puppo et al., 2012)
Populasjon Voksne kvinner Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“All published scientific data point to the fact that the G-spot does not exist” Puppo et al., 2012
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Narrativ oversikt2001
Hva de fant: En oversikt over atferdsmessig, biokjemisk og anatomisk evidens konkluderte med at bevisene er for svake til å støtte at G-punktet finnes, siden tidligere observasjoner bygde på svært få personer. (Hines et al., 2001)
Populasjon Voksne kvinner (publisert evidens) Tidsskrift Am J Obstet Gynecol
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“The evidence is far too weak to support the reality of the G-spot.” Hines et al., 2001
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Sykehusbasert kasusserieUtvalg n = 132017
Hva de fant: En disseksjonsstudie av 13 kvinnelige lik i alderen 32 til 97 år fant at det under den fremre vaginalveggen bare var urinrør og slimhinne, uten noen makroskopisk struktur som svarte til G-punktet. (Hoag et al., 2017)
Populasjon Kvinnelige lik i alderen 32 til 97 år Tidsskrift J Sex Med
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“There is no macroscopic structure other than the urethra and vaginal wall lining in the location of the putative G-spot.” Hoag et al., 2017
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Sykehusbasert kasusserie2020
Hva de fant: En histologisk studie av prøver fra kvinner som var operert for framfall av den fremre vaginalveggen, fant at nervefibre og kar var ganske jevnt fordelt, uten en konsentrasjon rundt urinrøret. (Aydın et al., 2020)
Populasjon Kvinner med framfall av den fremre vaginalveggen som fikk utført kolporafi Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Vaginal nerve fibers in the lamina propria and muscularis have a fairly even distribution in the anterior vaginal wall.” Aydın et al., 2020
Se originalen: DOI · PubMed