Hva studiene sier samlet sett
Studiene om vaginale kjegler og vekter, den gjenstanden som likner mest på Ben Wa-kuler (kegelkuler) og som er undersøkt, ble gjort med kvinner med urinlekkasje og som et tillegg til bekkenbunnstrening, ikke for nytelse.
En Cochrane-oversikt konkluderer med at bekkenbunnstrening ser ut til å være effektiv ved stressinkontinens eller blandet inkontinens, og at evidensen for å legge til vaginale kjegler er begrenset (Hay-Smith et al., 2001).
En metaanalyse av studier med kvinner med inkontinens etter fødsel fant at veiledet trening med kjegler var mer gunstig enn individuell trening, mens en oversikt om urgeinkontinens fant bedring med alle fysioterapiteknikkene unntatt kjegler (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
I to små studier med kvinner med stressinkontinens ga trening med kjegler eller med vekter ingen tydelige forskjeller i symptomer sammenlignet med trening uten dem, selv om vektene bedret muskelkraften i pilotstudien (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En oversikt om svangerskap og tiden etter fødsel konkluderer med at bekkenbunnstrening er effektiv når den er veiledet (Mørkved et al., 2014).
Studiene som sammenligner kjeglene med andre teknikker, ser heller ingen tydelige fordeler.
I én med hundre og tjue kvinner med inkontinens ble rundt ni av ti bedre både med vaginal kjegle og med biofeedback, uten forskjeller mellom de to, og en mindre studie fant heller ingen forskjeller mellom kjegle og biofeedback etter seks måneder (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Bare én studie, med trettisju kvinner med stressinkontinens, så at vektede vaginale kuler reduserte urinlekkasjen mer enn bekkenbunnsøvelser alene (Arvonen et al., 2001).
To oversikter til legger til forsiktighet: en om tiden etter fødsel fant bare én gyldig studie og beskriver evidensen som svært begrenset, og en annen om ikke-kirurgiske hjelpemidler ved stressinkontinens konkluderer med at kjegler ikke er mer effektive enn tradisjonell bekkenbunnstrening (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Begrensninger i evidensen
Studiene er små, med kvinner i svært ulike situasjoner (etter overgangsalderen, etter fødsel, stress- eller urgeinkontinens), og én av oversiktene er fra 2001 (Hay-Smith et al., 2001; Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En av dem peker på at det ikke finnes konsensus om hvilket tiltak som fungerer best, og oversikten om tiden etter fødsel fant bare én gyldig studie (Malinauskas et al., 2023; Oblasser et al., 2015). Ingen av disse arbeidene undersøker disse gjenstandene for seksuell nytelse.
Studiene, én for én
Vi har samlet 13 kontrollerte studier. Hvert sammendrag er skrevet av oss, mens sitatet i anførselstegn er ordrett fra det originale sammendraget, på engelsk.
Type studie: Systematisk oversikt2001
Hva de fant: En Cochrane-oversikt over mer enn førti studier konkluderer med at bekkenbunnstrening ser ut til å være effektiv ved stressinkontinens eller blandet inkontinens, og at evidensen for å legge til vaginale kjegler eller andre tilleggsmetoder er like begrenset. (Hay-Smith et al., 2001)
Populasjon Voksne kvinner med urinlekkasje (oversikt over randomiserte studier) Tidsskrift Cochrane Database Syst Rev
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Metaanalyse2024
Hva de fant: En metaanalyse av 17 studier med kvinner med urinlekkasje etter fødsel fant at veiledet bekkenbunnstrening sammen med vaginale kjegler var mer gunstig for å redusere inkontinensen enn individuell trening. (Chen et al., 2024)
Populasjon Kvinner med urinlekkasje etter fødsel (17 randomiserte studier) Tidsskrift J Midwifery Womens Health
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Systematisk oversikt2014
Hva de fant: En systematisk oversikt over 22 studier konkluderer med at bekkenbunnstrening under svangerskapet og etter fødsel kan forebygge og behandle urinlekkasje når den gjøres med veiledning. (Mørkved et al., 2014)
Populasjon Gravide eller kvinner etter fødsel, førstegangsfødende eller ikke (22 studier) Tidsskrift Br J Sports Med
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Systematisk oversikt2012
Hva de fant: En systematisk oversikt over 13 studier fant tydelig bedring i urgeinkontinens med alle fysioterapiteknikkene unntatt behandling med vaginale kjegler. (Greer et al., 2012)
Populasjon Kvinner med urgeinkontinens (13 studier) Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Systematisk oversiktUtvalg n = 7152023
Hva de fant: En systematisk oversikt over 6 studier med 715 kvinner etter overgangsalderen med stressinkontinens (med øvelser, vaginale kjegler, biofeedback og andre teknikker) fant at fysioterapi var effektiv i alle studiene, men at det ikke finnes konsensus om hvilket tiltak som er mest effektivt. (Malinauskas et al., 2023)
Populasjon 715 kvinner etter overgangsalderen med stressinkontinens Tidsskrift Arch Gynecol Obstet
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Systematisk oversiktUtvalg n = 3312017
Hva de fant: En systematisk oversikt over sju studier med 331 kvinner med belastningsinkontinens fant at helbredelsesratene for urinlekkasje med bekkenbunnsøvelser varierte fra 28,6 til 80 %, og konkluderte med at den mest effektive protokollen kombinerte disse øvelsene, veiledet ved palpasjon, med biofeedback og vaginale kjegler i 12 uker. (Oliveira et al., 2017)
Populasjon Kvinner mellom 18 og 65 år med belastningsinkontinens Tidsskrift Rev Assoc Med Bras (1992)
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Randomisert klinisk studieUtvalg n = 452013
Hva de fant: I en studie med 45 kvinner etter overgangsalderen med stressinkontinens reduserte både trening med vaginale kjegler og øvelser uten kjegler urinlekkasjene i 12 måneder, uten forskjeller mellom dem. (Pereira et al., 2013)
Populasjon 45 kvinner etter overgangsalderen med stressinkontinens Tidsskrift Neurourol Urodyn
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Randomisert klinisk studieUtvalg n = 352025
Hva de fant: I en seks uker lang pilotstudie med 35 kvinner med stressinkontinens bedret trening med vaginale vekter muskelkraften og antall sammentrekninger mer enn trening uten vekter, men uten tydelige forskjeller i hovedsymptomet inkontinens. (Bar Chen et al., 2025)
Populasjon 35 kvinner på 18 til 50 år med stressinkontinens Tidsskrift Int J Environ Res Public Health
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Systematisk oversikt2015
Hva de fant: En systematisk oversikt over vaginale kjegler og kuler etter fødsel fant bare én gyldig studie; reanalysen av den viste mindre urinlekkasje i kjeglegruppen enn i kontrollgruppen, med svært begrenset evidens. (Oblasser et al., 2015)
Populasjon Kvinner opptil ett år etter fødsel Tidsskrift Midwifery
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Randomisert klinisk studieUtvalg n = 402022
Hva de fant: En randomisert studie med 40 kvinner med stressinkontinens fant at øvelser med vaginal kjegle eller med biofeedback begge bedret resultatene, uten signifikante forskjeller mellom gruppene etter 6 måneder. (Sahin et al., 2022)
Populasjon Kvinner med stressinkontinens Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Randomisert klinisk studie2004
Hva de fant: En randomisert studie med hundre og tjue kvinner med urinlekkasje fant at 88,3 % ble bedre med vaginal kjegle og 91,6 % med biofeedback, uten signifikante forskjeller mellom de to. (Seo et al., 2004)
Populasjon Kvinner med urinlekkasje som trengte ikke-kirurgisk behandling Tidsskrift Yonsei Med J
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Randomisert klinisk studie2001
Hva de fant: En randomisert studie med trettisju kvinner i alderen 25 til 65 år med stressinkontinens fant at vektede vaginale kuler etter 4 måneder reduserte urinlekkasjen mer enn bekkenbunnsøvelser alene. (Arvonen et al., 2001)
Populasjon Kvinner i alderen 25 til 65 år med stressinkontinens Tidsskrift Neurourol Urodyn
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
Se originalen: DOI · PubMed
Type studie: Narrativ oversikt2022
Hva de fant: En oversikt over ikke-kirurgiske hjelpemidler ved stressinkontinens pekte på at vaginale kjegler, som brukes for å styrke bekkenbunnen, ikke er mer effektive enn tradisjonell bekkenbunnstrening. (Burton et al., 2022)
Populasjon Kvinner med stressinkontinens Tidsskrift Curr Urol Rep
Ordrett sitat fra det originale sammendraget (på engelsk)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
Se originalen: DOI · PubMed
Hvis du har smerter eller ubehag, bør du snakke med helsepersonell.